PET指导治疗：MRI阴性颞叶痉挛患者的福音

小脑帕金森氏症（Temporal lobe epilepsy,TLE）是最相似的局灶性帕金森氏症,现阶段疗程已成为其常用的化疗手段，且术后较好。小脑帕金森氏症最相似的解剖转变是白海豚薄片（HS），分光镜MRI对其具有高度灵敏性（97%）及特异性（83%），是聚焦帕金森氏症灶的最大体上的医学影像手段。白海豚薄片小脑帕金森氏症(HS+TLE)特别是在非常很好的疗程预后。然而流行病学外科医生常常也会遇到在MRI上没有极度乏善可陈的帕金森氏症病征，也就是MRI特征性小脑帕金森氏症(MRI-TLE)，这给帕金森氏症灶聚焦助长了十分困难。

一些化疗该中心引入埋置脊髓导线，根据脊髓感应情况下来聚焦鳞状进而行鳞状切除术的新方法来化疗MRI-TLE。然而，脊髓导线埋置术会助长一系列并发症，加重产妇的恐惧。因此迫切须要注意到有效和无创始者的聚焦新方法来个人兴趣MRI-TLE的化疗。

最近开展的一项科学研究主旨探究依据正电子发射器断层扫描(PET)白血病乏善可陈来个人兴趣MRI特征性小脑帕金森氏症疗程化疗的效用。科学研究结果注意到依据PET白血病乏善可陈个人兴趣MRI-TLE的疗程治果较弱。该文章于上周的10上半年发表在Stereotact Funct Neurosurg上。

该科学研究是一项回顾性个案相异科学研究。选取60名在2002到2013在此期间被诊断为小脑帕金森氏症并在本该中心不感兴趣疗程化疗的病征。根据医学影像依据并不相同分为两一组，分别是MRI辨识白海豚薄片的HS+TLE一组和MRI高分辨率无极度乏善可陈但PET高分辨率辨识单侧小脑活动性消退的MRI-TLE一组。HS+TLE一组中有41名病征，MRI-TLE一组中有19名病征。他们都不感兴趣国际标准的患侧前所小脑切除术。统计的结局主要是术后。

术后展开了平均4年的随访，辨识HS+TLE一组术后为EngelⅠ级的病征%比68.3%，术后为EngelⅠ+Ⅱ级的病征%比80.5%；MRI-TLE一组术后为EngelⅠ级的病征%比68.4%，术后为EngelⅠ+Ⅱ级的病征%比84.2%。

这个科学研究最近，依据PET对MRI特征性的TLE展开前所小脑切除疗程可以归因于与依据MRI对白海豚薄片TLE展开前所小脑切除术相像的很好疗程。对于MRI特征性的TLE，可以以后引入以往运用于的有创始者脊髓导线埋置术来个人兴趣疗程化疗。

该科学研究证明了PET可以用来个人兴趣MRI特征性TLE的疗程化疗，为流行病学外科医生和病征包括了一个十分完美的可行性来换成以往落后的脊髓导线埋置术。但是该科学研究是单该中心的回顾性个案相异科学研究，须要进一步扩展到科学研究。

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撰稿人： 王希