癫痫患儿家庭指南，药物篇

癫痫的医治是以口服的抗癫痫药物为主。一般的疾病如感冒或肠胃炎，只要症状消失就没必要再继续服药，但是癫痫不一样，一旦开始医治就需要长时间服药。所谓长时间是多长的期限呢？最少是2年，如果2年以内患者的癫痫都没有复发，那末就代表癫痫已被药物控制的很好，而可以开始把药物渐渐地减掉。不过在减药前要做长程脑电图检查，由医生作出减药的决定。减药的进程中或已停止服用药物以后，癫痫又再复发，这时候仍需要重新开始医治，医治期限就需要更久的时间。

抗癫痫药物有没有副作用？这是家长们都会问的一个问题，没有任何一种药，医生敢说没有副作用，但是生病了，有吃药的必要，因此需要权衡不吃药的危险性与吃药可能承受的副作用，孰重孰轻！

抗癫痫药物的副作用一般分为两种，一种与剂量有关，常见有嗜睡、视野模糊、步态不稳及轻微的肠胃不适等等，这类副作用如果通过渐渐增加药量的方式，常常会克服；另一种则是属于特异体质性的，完全与剂量无关，这是医生最担心的，由于没有任何一种方法可以事前知道患者是不是有这类体质，例如过敏反应、肝衰竭等。因此刚开始服药时一定是从低剂量开始，若有任何皮疹、口腔溃疡或其他不适，则马上停药返回门诊告知医生。

抗癫痫药物吃了会变笨！这是家长的另一个耽忧，其实现在作为第一线运用的抗癫痫药物多数已很少或没有影响认知和学习能力。要注意的是有一些癫痫患者，在癫痫发生前或同时已存在认知和学习能力的欠缺。相反，服用药物后癫痫得以控制，有些患者可能还会有认知的提高。

抗癫痫药物一定要每天按时规律服用，千万不要以为已一阵子没有发作了，就自己做主一下子把药全停了，突然停药会引发大发作，乃至癫痫延续状态（延续发作超过30分钟），这是一个很危险的神经科急诊！

药物并不能根治癫痫，不过它有助于控制发作，或减少发作的次数，有的情形，药物能使癫痫不发作，为期长达数日至数年之久。

不过，再说一次，此时并不是表示癫痫已断根。即便癫痫不发作已有好几个月，还是不能停止服药，或自行减量服药。只有医生才能决定什么时候可以停药，或是不是可以改变药物。

你有办法帮助医生，方式就是记日志，长时间做记录，记下任何发作的记录和对药物的反应，并且拿给医生看。医生就能根据它做判断，决定给药剂量。（病友会特别开发了一个小工具：癫痫发作日记，欢迎使用）

服药必须定期，不过万一遗漏一回的话，那倒不至于造成重大的麻烦。只要记得，下1回合在恰当的时刻服用下一季剂药就成了。如果你的确难以记住服药的时间，无妨先把各剂量分别装进小纸杯，杯子上记好预定的时间，要肯定放药的地方小朋友拿不到才行！